文章出處:嬰兒與母親 營養醫學博士 劉博仁醫師專欄

台北菁英診所基因營養功能醫學門診營運長/台灣基因營養功能醫學學會理事長

在現代醫學的領域中,基因檢測已經成為一個備受關注的話題。你可能聽過朋友或家人提到這項技術,但是否真正了解它的工作原理以及它在醫療上的應用呢?本文將帶您深入探索基因檢測的世界,尤其是在癌症預防和風險評估方面的應用。無論您是一名關心自身健康的讀者,還是對基因科學感到好奇的人,我們將簡單易懂地解釋這一複雜主題,幫助您更深入地了解自己的遺傳風險,以及如何在生活中采取積極的措施,讓癌症遠離您。現在,讓我們一起揭開基因的神秘面紗,探索家族癌症遺傳基因的秘密。

癌症風險基因

提到基因檢測,大家都聽過這類的資訊,可是我發現經常有朋友做了一堆基因檢測,卻不知道這其中原理,或是在醫療院所被基因檢測的資訊搞得迷迷糊糊。

除了大家都聽過的母胎產前胎兒基因檢測來排除地中海型貧血、唐氏症、血友病等遺傳性疾病以外,其餘還有針對個人體質的肥胖基因糖尿病基因阿茲海默基因葉酸代謝基因骨質疏鬆基因等。

但是針對癌症相關基因檢測的基本知識,可以分二個層面來跟大家介紹:

  1. 您的父母親是否有遺傳致癌風險基因給您?
  2. 當您是癌症患者的話,癌症組織細胞裡頭的基因變異檢測其意義又是如何?

基因檢測可確實掌握自己的癌症遺傳風險

2013 年的 3 月,紐約時報登出了美國好萊塢女星安潔莉娜・裘莉的一篇消息,她因為母親罹患乳癌,而且親眼看見她抗癌失敗離開人間,這陰影一直讓她很痛苦,結果她利用基因檢測來看自己的遺傳乳癌基因,發現她母親的乳癌抑癌基因 BRCA1 的變異遺傳給她,所以為了預防自己罹患乳癌,毅然決定接受「預防性乳房切除手術」。

接著在 2015 年 3 月,她又接受了預防性卵巢、輸卵管切除手術。從那時候開始,遺傳性癌症基因檢測就在全球開始發燒。當時這基因檢測開始在台灣進行,

家族癌症遺傳基因:了解、預防、健康的關鍵

2015 年底開始為許多患者執行這檢測,所謂「家族癌症遺傳基因」,就是由父親或是母親染色體有一些促進組織修復或是抑制癌症產生的基因發生了變異,然後遺傳給了子女,這就有可能造成接受這變異基因遺傳的子女,在某些癌症發生的風險上增加些許的機率。

這些基因變異並不是所謂的突變,突變是指染色體在後天因為許多因素,像是輻射污染、病毒病菌污染、化學毒物污染、老化等等因素,導致了基因變化。所以如果檢驗了「家族癌症遺傳基因」沒有變化,也不見得不會產生癌症。

當然,如果攜帶癌症遺傳基因就一定會發生癌症嗎?大家也不用過度擔憂,因為後天的生活型態以及飲食營養都會「修飾」這些致癌基因,讓他們不被表現出來,說得更白話些,只要多注意一些趨吉避凶的生活飲食型態,癌症還是有機會遠離您的。

一位 45 歲的女性患者,因為乳癌三期接受手術以及術後放療加上化療,體力虛弱,在我這調理體質的時候順便檢測她的家族癌症遺傳基因,結果發現她的BRCA2基因發生變異。

研究發現,帶有 BRCA2 基因變異的人,發生乳癌的年紀比一般沒有基因變異的乳癌病人還早,可能 20 到 30 歲就會發病,而變異 BRCA1 造成乳癌的機率比變異 BRCA2 還要高些,前者罹患乳癌機率 65% 到80%,卵巢癌為 37% 到 62%,後者發生乳癌機率為 45% 到 85%,卵巢癌為 11% 到 23%。因為她還有卵巢的水泡,所以婦科醫師建議她乾脆接受雙側卵巢切除手術,病理報告居然發現有早期卵巢癌,她告訴我因為遺傳基因檢測發現她也有卵巢癌風險,因此提早做了手術,切除了有問題的卵巢,她直呼太值得了。

不過也有人因為擔心基因檢測的結果會導致過度恐慌,所以要接受這基因檢測需要專業解說醫療人員的充分告知再進行比較適合。

★有關基因檢測的知識,請參考「誰說疾病一定會遺傳」

★有關癌症組織細胞裡頭的基因變異檢測其意義,請參考功能醫學癌症大調理第 44 頁

《文章由劉博仁醫師授權,未經同意禁止轉載》

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