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《中時新聞網》長年腰背痛有解!醫曝新療法有效穩定腰薦髂
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尤稚凱醫師專欄
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台灣人的工作強度高,又即將邁入高齡化社會,腰痠背痛成為全年齡層棘手的問題,腰背痛之所以難纏,是由於腰椎、薦椎、髂骨為複合體結構,牽一髮而動全身,擁有豐富臨床經驗的菁英診所復健科尤稚凱醫師說明,只要薦髂關節、腰椎小面關節、及相關韌帶等其中一處受傷,就會互相拖累,引發下背痛、坐骨神經痛等問題,還存在不少類似傳導痛的假性坐骨神經痛,病因盤根錯節,想要終結疼痛,就必須正確鑑別判斷再進行相對應的治療。 ...
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2.
《嬰兒與母親》了解坐骨神經痛!分辨痛點,找對治療方向,止痛關鍵全解析!
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尤稚凱醫師專欄
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從腰部延伸到下肢的疼痛,常被歸納為坐骨神經痛,但這可能僅是症狀之一。坐骨神經痛並非單一的疾病,而是各種潛在問題的反映。這些問題可能涉及腰椎、神經根、椎間盤或其他組織,因此區分疼痛的真正來源對於制定正確的治療方案至關重要。
傳導痛不等於坐骨神經痛
坐骨神經痛只是症狀,而不是一個特定的疾病,疼痛的範圍可從腰部延伸到臀部,再傳到下肢包括大腿後方、小腿外側或腿肚、甚至到腳跟與腳趾。有別於真正的坐骨神經痛,還存在著許多假性坐骨神經痛,也就是說另有不少類似的傳導痛,但常被一概而論為坐骨神經痛,其實「痛點」根本不在坐骨神經!既然坐骨神經痛真真假假,若沒正確鑑別診斷,治療勢必走錯方向,疼痛當然難以終結。 ...
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3.
《嬰兒與母親》擺脫腰痛困擾,再生注射救救你的腰椎!
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尤稚凱醫師專欄
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從椎間盤纖維環撕裂傷發展至椎間盤突出之病程
症狀為下背痛或神經傳導痛
在症狀方面,尤醫師描述,若介於腰椎第五節和薦椎第一節的椎間盤因纖維環撕裂傷而引發疼痛,範圍可能涵蓋薦椎及薦髂關節等下背部位,在彎腰時和久坐後疼痛會特別明顯;至於因椎間盤突出壓迫到腰椎第五節神經根,則會引發臀部、大腿後側、小腿外側、甚至到腳底的麻木感。
藍色區塊為椎間盤纖維環撕裂傷之疼痛範圍,紅色區塊為椎間盤突出壓迫神經根之疼痛範圍 ...
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4.
坐骨神經痛新希望,針對不同病根提供適切治療!
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腰部/下背疼痛
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坐骨神經痛
坐骨神經痛新希望,針對不同病根提供適切治療!
坐骨神經痛是症狀不是疾病
坐骨神經是人體內直徑最大、長度最長的單根神經,當其中一段受到壓迫,就會發生沿著神經走向的疼痛痠麻。許多病因都會造成坐骨神經的壓迫,然而另有不少類似的傳導痛或疼痛,但真正的「痛點」根本不在坐骨神經!卻常被一概而論為坐骨神經痛,需要徹底了解坐骨神經痛病因,正確鑑別診斷,才能對症下藥,終結疼痛。 ...
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5.
下背痛或坐骨神經痛?小心可能是薦髂關節疼痛症候群!
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腰部/下背疼痛
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薦髂關節疼痛症候群
下背痛或坐骨神經痛?小心可能是薦髂關節疼痛症候群!
飽受下背痛和傳導痛的病人,常被診斷為椎間盤突出或是骨刺,事實上屬於薦髂關節疼痛症候群的病例不在少數,卻因難以診斷,而未獲得適切的治療,使得腰痛長年如影隨形。醫師鑑別診斷明確掌握病根,且治療精準到位相當重要,目前可透過增生療法針對關節內及周圍病灶促進修復,不再需長期接受復健治療。
以往薦髂關節疼痛症候群的患者必須長期接受復健治療,但由於韌帶層層疊疊,熱敷和電療皆不夠到位,以致於效果有限。 ...
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6.
梨狀肌發炎治療:深入修復屁股痛和坐骨神經痛
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腰部/下背疼痛
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長時間久坐。
座椅太硬。
愛翹二郎腿。
頻繁地使用到髖部和臀部。
梨狀肌症候群的症狀
明顯痛點在臀部深處。
坐時、轉換姿勢時,疼痛加劇。
嚴重時會發生跛行。
梨狀肌腫脹壓迫坐骨神經 易與椎間盤突出混淆
坐骨神經走向剛好穿過梨狀肌或經過它的下方,當梨狀肌受傷時,就有可能會造成神經的壓迫,產生類似坐骨神經痛的傳導痛,因此需經醫師作鑑別診斷,排除椎間盤突出或骨刺等問題,才能確診。 ...
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7.
產後骨盆鬆弛長期腰痛?PRP增生療法可修復韌帶強化!
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腰部/下背疼痛
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這些韌帶鬆弛問題大多會隨著產後休養而慢慢恢復,然而仍有不少婦女的症狀久久無法緩解,使得腰痛長年如影隨形。
薦髂韌帶若變得鬆弛,容易造成骨盆及腰椎的不穩定,而導致薦髂關節疼痛症候群,症狀包括:久坐易感到腰痠背痛、坐姿起身那一刻會引發刺痛、彎腰後直背起身困難、下背部有漲痛感及壓痛點、屁股後方至大腿後方常會感到類似椎間盤引發的傳導痛等。至於恥骨聯合上韌帶鬆弛,則會引發程度不一的跨下痛,嚴重時可能影響走路。原則上,這些韌帶鬆弛問題大多會隨著產後休養而慢慢恢復,然而仍有不少婦女的症狀久久無法緩解,使得腰痛長年如影隨形。 ...
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這節椎間盤易傷難好,腰痛腿麻怎麼解?
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尤稚凱醫師專欄
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... (亦即椎間盤突出),隨著一再受傷更增加了治療的難度。
從椎間盤纖維環撕裂傷發展至椎間盤突出之病程
症狀為下背痛或神經傳導痛
在症狀方面,尤醫師描述,若介於腰椎第五節和薦椎第一節的椎間盤因纖維環撕裂傷而引發疼痛,範圍可能涵蓋薦椎及薦髂關節等下背部位,在彎腰時和久坐後疼痛會特別明顯;至於因椎間盤突出壓迫到腰椎第五節神經根,則會引發臀部、大腿後側、小腿外側、甚至到腳底的麻木感。 ...
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超音波導引「神經解套注射」,擊退神經痠麻痛!全身適應症總整理
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洪辰宇醫師專欄
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過度使用手指與手腕,導致腕隧道內肌腱發炎腫脹壓迫正中神經,是腕隧道症候群的致病主因。
上臀神經炎 症狀類似坐骨神經痛
坐骨神經痛真真假假,洪醫師以上臀神經為例來說明。上臀神經源自腰椎第一、第二、第三節的神經根,經過骨盆上緣時容易受到周邊筋膜拉扯或纏套,進而發炎腫脹,病因包括長時間彎腰、過度轉腰、搬重物、或只是閃到腰等,都有可能造成。在症狀方面則與坐骨神經痛非常相似,包括下背痛、屁股痛、甚至大腿後側的傳導痛,必須藉由詳細的理學檢查、壓痛點測試、超音波檢查等,才能做出鑑別診斷,以排除椎間盤突出、梨狀肌症候群等可能性。 ...
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10.
下背痛變棘手,當心腰薦髂結構失衡!
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尤稚凱醫師專欄
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腰薦髂複合體因環環相扣、牽一髮動全局,成為疼痛共同體。
以為是坐骨神經痛 原來傷在薦髂關節
尤稚凱醫師描述,這名患者先前在別處就醫時照過X光,結果顯示正常,由於患者主訴為屁股後方疼痛,且從腿到腳一路產生麻感,因此被診斷為坐骨神經痛。然而,尤醫師透過超音波檢查發現,患者左側薦髂關節發炎、薦髂關節韌帶有撕裂傷,應為當初踩背按摩所造成的原發性傷害,產生的傳導痛並非坐骨神經受到壓迫,而是薦髂關節疼痛症候群所併發的「假性坐骨神經痛」。 ...
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11.
腿麻並非都是坐骨神經痛,真相這樣追
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尤稚凱醫師專欄
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病因追根究底:過度拉筋 傷到神經
至於病因,尤醫師說明,這位患者平日勤作伸展運動,也喜歡練習瑜珈,經深入問診後判斷為不當的拉筋造成大小腿這兩處神經的傷害,並引發類似坐骨神經痛症狀。
坐骨神經痛真真假假 腰背痛根源務必釐清
尤醫師進一步解釋,坐骨神經痛是症狀,多肇因於腰椎疾患,最為大家熟知的就是突出的椎間盤或骨刺壓迫到脊椎後方外側的坐骨神經,引發的疼痛起於臀部、經過大腿後方、可能延伸至小腿的後方外側、甚至到腳跟和腳趾。然而,類似的傳導痛症狀,也會出現於因梨狀肌發炎腫脹而壓迫坐骨神經痛的情形,甚至發生在非關坐骨神經的其他情形,包括薦髂關節疼痛症候群、薦椎結節韌帶撕裂傷、上臀神經炎、以及本文案例等,這些都是所謂的假性坐骨神經痛。 ...
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12.
坐骨神經痛30年治不好,非關椎間盤突出,元兇是這條韌帶!
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尤稚凱醫師專欄
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椎間盤突出未必引發坐骨神經痛
菁英診所復健科尤稚凱醫師表示,造成坐骨神經痛的原因很多,最常見的則是腰部椎間盤突出,亦即因外力或退化而使得椎間盤周圍的纖維輪破裂,導致其中的髓核被擠壓出來,進而刺激或壓迫到神經根,於是引發坐骨神經痛,疼痛源自臀部傳到大腿後方、再延續到小腿、腳跟、甚至到腳趾。這位阿伯照過核磁共振顯示輕微的椎間盤突出,再加上症狀合併有左側腰痛與類似上述的傳導痛,難怪容易被診斷為坐骨神經痛。 ...
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長年腰痛問題不在腰?原來是髖關節退化
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尤稚凱醫師專欄
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兩項關鍵理學檢查 讓髖關節問題現形
根據尤稚凱醫師臨床經驗,飽受下背痛和傳導痛的患者,常被診斷為椎間盤突出、骨刺、或疑似薦髂關節疼痛,若未能正確診斷,往往變成長年的下背痛,因此尤醫師透過多項理學檢查,先確定了坐骨神經並非該名患者疼痛問題所在,接著請患者「翹二郎腿」,結果引發的是髖關節而非薦髂關節區域的疼痛,下一項「抱腳靠胸」動作也出現相同的疼痛,如此鑑別診斷,髖關節問題已呼之欲出。
退化性髖關節炎症狀多 ...