共同撰文:尤稚凱醫師、菁英診所

菁英診所復健科醫師/台灣增生醫學會副理事長/超音波及再生注射治療講師

腳踝扭傷埋病根 膝髖腰頸問題多

腳踝扭傷人人有經驗,但並非個個能全身而退。菁英診所復健科尤稚凱醫師指出,腳踝扭傷會造成關節周圍韌帶損傷,輕則拉傷、重則全斷,別以為不痛了就代表痊癒了,若是損傷未癒,會造成腳踝不穩定,不但容易再扭傷,更會引發踝關節炎,甚至一路往上拖累膝關節、髖關節、腰椎、直到頸椎,可謂後患無窮。只要韌帶沒有全斷,透過增生療法都有不錯程度的修復,較傳統復健治療更為到位。

腳踝扭傷最常傷及前距腓韌帶

尤稚凱醫師說明,踝關節內外側都有韌帶包覆,以維持關節穩定,但外側韌帶不如內側韌帶來得強韌,所以當腳掌拐到而「翻船」時,最容易傷到外側韌帶,包括前距腓韌帶、後距腓韌帶、和跟腓韌帶三條韌帶,是足踝扭傷的三大苦主,其中又以前距腓韌帶受傷機率最高,榮登人體最容易受傷韌帶第一名。

足踝扭傷,前距腓韌帶 足踝扭傷最常傷及前距腓韌帶。

腳踝扭傷程度分三級 不痛不代表好了

尤醫師表示,腳踝扭傷依韌帶的傷勢可分為拉傷、部份撕裂、全斷共三級。針對前兩級大多採行傳統的藥物及物理治療,但臨床上常見許多患者治療後雖不再疼痛,久而久之卻漸漸感覺腳踝不太穩定,透過超音波檢查發現損傷仍然未癒,由此可知治療不夠到位,要彌補這點,尤醫師建議可接受增生療法。至於第三級韌帶斷裂,則唯有開刀才可重建。

增生療法修復韌帶 超音波導引不可少

為何增生療法的作用能夠到位呢?尤醫師分析,進行增生療法前,會先借助軟組織超音波確認腳踝韌帶損傷處,並在超音波導引下,將注射藥劑 (如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子等) 直接注射至病灶,以刺激韌帶重新修復,進而回復強韌,踝關節的穩定度也隨之增加了。

急性期接受增生療法 修復快、防後患

尤醫師主張,若能在扭到腳踝的急性期時即接受增生療法,除了可加快復元的腳步,更能及早杜絕後患。原因在於,倘若腳踝韌帶損傷未癒,直接影響到足踝關節的穩定性,除了容易一再扭傷,日後也將導致踝關節炎,更有甚者,會一路往上連累身體其他部份,包括:

  • 膝蓋:膝蓋退化性關節炎、髕骨外移及髕骨軟化症
  • 髖部:退化性關節炎
  • 腰部:腰痛/下背痛
  • 其他:肩頸痠痛等
尤醫師說明腳踝常見的病灶、韌帶傷勢等級,增生療法如何直擊病根,腳踝扭傷若未痊癒將會衍生其他症狀。

腳踝穩健 姿勢才能導正

俗語說上樑不正下樑歪,就人體力學而言卻是下樑不正上樑歪,因此,我們雙腳的地基一定要夠穩健。尤醫師提醒,腳踝扭傷除了及早並徹底治療之外,也要向醫師或物理治療師學習一些運動,像是小腿外側肌肉與本體感覺之訓練,以免再度受傷,也防止衍生出膝、髖、腰、甚至頸部的症狀。

尤醫師推薦並示範訓練足踝及小腿外側肌肉的運動,包括有小腿外側肌肉強化運動、本體感覺訓練運動一、本體感覺訓練運動二。

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