運動訓練輔助治療

不論是關節退化問題、運動傷害、肌肉筋膜等慢性疼痛，在接受增生療法獲得改善後，運動訓練仍然不可偏廢，因其對於促進並維持治療效果有著關鍵性的影響。

一旦受傷或疼痛發作，大多數患者會怕痛而不敢活動。原則上，在受傷或疼痛發作時，絕對要立刻讓患部得到休息，在急性期中最好也要避免活動，然而，及早且適當的活動也是必要的。原因在於，活動量下降不但會減緩患部組織修補的速度，還會使得肌肉變得無力、萎縮，反而更容易再度受傷，陷入惡性循環當中。

因此，在透過治療控制傷勢與緩解疼痛之後，應及早配合運動訓練，遵照醫師或物理治療師提供的運動處方，並學會正確的運動方式，更重要的是持之以恆，才能早日恢復到理想的狀態。

運動依其效用可分為全身性運動和局部運動。全身性運動主要目的在於健身，透過心肺功能的鍛鍊，以增加個人的體力與耐力，慢跑、爬山、游泳、騎腳踏車等，都屬於全身性運動。至於局部運動，則主要在於增加局部的力量、彈性、與靈活度，各種伸展運動和肌力訓練即屬此類。針對患者不同需求，有以下四種運動訓練可幫助患者恢復的更快、更好。

增加關節活動度

當關節的活動度受到限制，須接受肌肉運動與關節運動兩項訓練。肌肉運動可以由物理治療師施以徒手治療，也可以由患者自己進行例如等長運動。等長運動顧名思義就是肌肉長度相等，作法為肌肉用力但關節保持不動，這類運動能夠減緩肌肉的萎縮退化，並幫助血液循環及消除腫脹。至於關節運動，則是在個人能力允許的限度內活動關節，以求逐漸讓關節回復到正常的活動範圍，像是適合五十肩患者的手指爬牆運動與毛巾操等都屬於這類運動。

特定部位肌力加強

關節在活動時必須有著良好的穩定度，而這任務有賴於肌腱、韌帶、關節囊等軟組織通力合作來達成，一旦這些軟組織受傷後變得力量不足，則必需靠肌肉的力量來代償。反之，肌肉的力量夠強的話，也等於使得關節與軟組織受到較好的保護。

所謂肌肉的力量包括肌力和肌耐力。肌力是指肌肉對抗某種阻力時所發出力量，一般而言是指肌肉在一次收縮時所能產生的最大力量；而肌耐力則是指肌肉在使力時，能持續用力的時間或反覆次數。要增進特定部位的肌力與肌耐力，建議向復健科醫師或物理治療師學習相關的復健操，而不建議嘗試重量訓練。

即使在教練指導下，重量訓練仍然有風險存在。舉例來說，患有頸椎退化性關節炎的人、或是已出現肌筋膜疼痛症候群的上班族，若從事肩部推舉機或是舉重等運動，會對頸部造成更大的壓力；此外，對於手肘、手腕方面的問題，像是網球肘、高爾夫球肘、以及電腦族常見的腕隧道症候群等患者，如果經常舉啞鈴的話，會使得手腕承受的壓力增加，還可能進一步造成手指的酸痲，不可不慎。

放鬆肌肉改善僵硬

當我們面臨壓力、長時間久坐或保持固定姿勢、習慣性姿勢不良等，都容易導致局部或全身肌肉緊繃僵硬，不僅會感到肌肉疲勞酸痛，日積月累下來也會對骨骼關節造成傷害。解決之道即在於勤做伸展操，以放鬆肌肉、並維持肌肉的正常運作。

針對不同部位肌群各有一些特別的伸展運動，可向復健科醫師或物理治療師學習。要注意的是，在進行伸展運動前，最好先熱敷20分鐘或泡個熱水澡，可加強放鬆的效果；再來，動作必須緩慢進行，以免過於急促容易造成傷害；此外，伸展動作只要做到覺得肌肉有點緊繃即可，並維持不動約5秒左右，同時保持正常呼吸，切勿閉氣，若感覺疼痛，就表示肌肉拉扯過頭，應該調整運動強度。

全身性運動

全身性運動的選擇除了必須以個人健康情形與體能水準為考量之外，對於任何部位曾有或現有的發炎疼痛、拉傷、扭傷、以及肌肉僵硬等問題，都應經由醫師評估後建議屬於個人的運動處方，才能避免運動後疼痛加劇，並期望可以透過正確的運動逐漸減緩疼痛、達到復健訓練的效果。

舉例來說，慢跑與登山對於加強心肺功能有很大的幫助，但卻容易對膝蓋造成傷害；健行除了對膝蓋不利，亦不適合足底筋膜炎的患者。健身房中使用率最高的跑步機，並不適合患有膝關節炎、足踝扭傷、以及足底筋膜炎的人。此外，騎腳踏車有促進心肺功能的效果，也比較不會對關節面造成傷害，因此對於膝部、足踝、以及腳底疼痛的患者來說，是不錯的運動，但若為膝關節炎的患者，務必注座椅高度須夠高、阻力須夠小。

現代人都知道運動的重要性，許多人也確實積極地從事運動，但是一般民眾往往選擇興趣度高的運動，而非適合自己的運動，結果可能造成更大的傷害而達到反效果。由於每個人所適合的運動項目、方式、以及運動量都因人而異，所以運動前最好先了解自己的健康狀況、身體需求和限制等因素，並尋求專業協助以取得個人運動處方，才能確保從事運動的有效性與安全性。